Rhinophyma neboli zbytnění kůže nosu je pokročilý projev růžovky (rosacey), který výrazně ovlivňuje vzhled i sebevědomí. Moderním řešením tohoto onemocnění je odstranění rhinophymy pomocí CO₂ frakčního laseru – touto přesnou a bezpečnou metodou lze obnovit přirozený tvar nosu a zlepšit kvalitu pokožky bez nutnosti chirurgického řezu.
Co je rhinophyma
Rhinophyma (rinofyma) je kožní onemocnění, při kterém dochází ke ztluštění, zarudnutí a zhrubění kůže nosu. Jde o pozdní stadium rosacey (růžovky) – chronického zánětlivého onemocnění kůže obličeje, které způsobuje červený nos, zarudnutí a postupné zbytnění tkáně.
Při rhinophymě dochází k rozšíření mazových žláz, nadprodukci vaziva a zbytnění měkkých tkání nosu, což vede k jeho zvětšení, nepravidelnému povrchu a červenému zbarvení. Tento stav je někdy označován jako „květákový nos“.
Rhinophyma se častěji vyskytuje u mužů ve věku 50–70 let a bez léčby se může postupně zhoršovat. Nevyhýbá se ale ani ženám, i když v tomto případě jde o velmi vzácné případy.
Jaké jsou příčiny vzniku rhinophymy:
Rhinophyma vzniká jako pokročilé stadium růžovky (rosacey), kdy dlouhodobý zánět vede k rozšiřování mazových žláz, nadprodukci vaziva a postupnému zbytnění tkání nosu. Na jejím vzniku se podílí genetické predispozice, porucha cévní regulace, UV záření, chronické iritace kůže a dlouhodobě neléčená nebo špatně kontrolovaná růžovka. Červené zduření nosu bývalo dříve mylně spojováno s alkoholem, s jeho konzumací ale toto onemocnění nijak nesouvisí.
Příznaky rhinophymy
- Zčervenání nosu – trvalé nebo periodické zarudnutí, které se postupně zhoršuje.
- Zbytnění a zhrubění kůže nosu – kůže se stává silnější, hrbolatá, někdy připomíná „květákový nos“.
- Rozšířené póry – mazové žlázy jsou zvětšené, nos vypadá mastně a hrbolatě.
- Změna tvaru nosu – nos může být asymetrický, zvětšený nebo deformovaný.
- Zvýšená citlivost pokožky – kůže může být bolestivá, horká nebo se mohou objevit pocity pálení.
- Viditelné cévky (teleangiektázie) – jemné červené žilky na nose a v jeho okolí.
- Postupný nástup – příznaky se zhoršují pomalu, většinou u mužů středního a vyššího věku (50–70 let).
Výhody ošetření CO₂ laserem
- precizní modelace tvaru nosu bez chirurgického řezu
- minimální riziko jizev a krvácení
- zákrok v místním znecitlivění
- krátká doba hojení
- dlouhodobý efekt a přirozený vzhled
Pro koho je zákrok vhodný
Laserové odstranění rhinophyma doporučujeme pacientům, kteří:
- trpí ztluštěním nebo zhruběním kůže nosu v důsledku rosacey,
- mají nerovný, červený či deformovaný nosní povrch,
- hledají šetrnou alternativu k chirurgickému odstranění,
- nejsou spokojeni se vzhledem nosu a chtějí obnovit jeho přirozené rysy,
- jsou celkově zdraví a bez aktivních kožních infekcí.
Zákrok se neprovádí pouze s estetických důvodů – v některých případech pomáhá i funkčně, např. při zúžení nosních průchodů vlivem nadměrného zbytnění tkáně.
Odstranění rhinophymy laserem - průběh
Léčba rhinophymy probíhá pomocí CO₂ frakčního laseru, který umožňuje precizní odstranění zbytnělé tkáně po vrstvách, bez poškození okolní zdravé kůže. Tento postup je součástí moderní léčby a je vhodný pro pacienty s typickými příznaky růžovky, jako je červený, zvětšený nebo hrbolatý nos. Laser současně uzavírá drobné cévy, takže výkon je šetrný, s minimálním krvácením a bez nutnosti stehu.
Zákrok trvá přibližně 20–30 minut, provádí se v místním znecitlivění, a ihned po výkonu pacient odchází domů. Během hojení se tvoří jemné stroupky, které samovolně odpadnou. Lékař může tvar nosu modelovat s vysokou přesností – výsledkem je hladší, přirozenější a symetričtější nos.
Tento postup je doporučovanou metodou pro léčbu rhinophymy a představuje bezpečný způsob, jak léčit růžovku v pokročilém stádiu, kdy dochází ke zbytnění tkání nosu.
Kontraindikace
Zákrok není vhodný při:
- aktivní infekci nebo zánětu kůže v oblasti nosu,
- akutní fázi růžovky, herpetické infekci či ekzému,
- užívání isotretinoinu (Roaccutane) v posledních měsících,
- poruchách srážlivosti krve nebo při užívání antikoagulancií,
- těhotenství a kojení,
- neléčeném diabetu nebo poruchách imunity.
O vhodnosti zákroku vždy rozhoduje dermatolog při vstupní konzultaci.
Rekonvalescence po odstranění rhinophymy laserem
Bezprostředně po zákroku může být pokožka zarudlá, lehce oteklá a citlivá. Stroupky se obvykle odlupují během 1–2 týdnů, zatímco kompletní obnova pokožky trvá 4–6 týdnů.
Doporučuje se:
- vyhýbat se slunci, soláriu, sauně a bazénům,
- nepoužívat dekorativní kosmetiku po dobu hojení,
- ošetřovat kůži regeneračním přípravkem doporučeným lékařem,
- používat vysoký UV faktor (SPF 50+) po celý rok.
Po zhojení je pokožka vyrovnanější, jemnější a světlejší. Nos získá zpět svůj přirozený tvar a barvu, bez zbytnělé a zarudlé tkáně.
Efekt je dlouhodobý až trvalý – zejména při správné péči o pleť a stabilizované rosacee.
Cena laserového odstranění rhinophymy
Cena léčby růžovky laserem se odvíjí od počtu opakování ošetření. Výslednou částku se vždy dozvíte při osobní konzultaci s lékařem.
Ceník
Časté dotazy
Co je to rhinophyma?
- Rhinophyma je ztluštění a zhrubění kůže nosu, které vzniká jako pozdní stadium růžovky (rosacey).
Jak se vytváří rhinophyma?
- Při dlouhodobé růžovce dochází k rozšíření mazových žláz, nadprodukci vaziva a zbytnění měkkých tkání nosu, což vede ke změně jeho tvaru.
Co zabírá na růžovku?
- Mírné formy se léčí dermokosmetikou, lokální terapií a režimovými opatřeními. U těžších forem – zejména při rhinophymě – je nejúčinnější laserová léčba, která dokáže odstranit zbytnělou tkáň a upravit vzhled nosu.
Kolik stojí odstranění růžovky laserem?
- Cena závisí na rozsahu postižení pokožky a celkově laserem ošetřené ploše. Přesnou částku stanoví dermatolog při osobní konzultaci.
Jak poznám, že mám rhinophymu?
- Rhinophyma se projevuje ztluštěním a zhruběním kůže nosu, červeným zbarvením, rozšířenými póry a někdy i změnou tvaru nosu. Pokud se vám zdá nos postupně větší, nerovný či s hrbolky, je vhodné navštívit dermatologa.
Bolí odstranění rhinophyma laserem?
- Zákrok se provádí v místním znecitlivění, takže bolest necítíte. Po výkonu může být kůže citlivá, podobně jako po spálení sluncem, což rychle odezní.
Zůstávají po zákroku jizvy?
- Ne, laser odpařuje tkáň velmi přesně a bez mechanického poškození. Po úplném zhojení bývá povrch hladký a jizvy se netvoří.
Kdy se mohu vrátit do práce?
- Většina pacientů se k běžným činnostem vrací během několika dnů, u veřejně viditelných profesí doporučujeme počkat 1–2 týdny do zklidnění pokožky (do vyhojení a odloučení stroupků).
Může se rhinophyma po čase vrátit?
- Ve většině případů je výsledek trvalý. Při přetrvávající rosacee je však vhodné sledovat kůži a případné nové změny včas řešit s dermatologem.
